כבד שומני הינה בעיה רפואית שכיחה, העלולה לפגוע בבריאות ואף לחמיר למצב רפואי מסוכן. למיטב ידיעתי, מעבר להמלצה על ירידה במשקל והימנעות מאלכוהול, אין לרפואה הקונבנציונלית טיפולים יעילים ובטוחים להציע. לעומת זאת, לרפואה הטבעית ישנן מספר דרכי טיפול, חלקן מבוססות מדע, והתוצאות הטיפוליות בדרך כלל טובות מאוד. אציג כאן את עיקרי הטיפול הטבעי במצב של כבד שומני.
טיפול טבעי בכבד שומני
כמו בכל טיפול טוב, טיפול טבעי מנסה תחילה לטפל בשורש הבעיה. אם ישנה חשיפה מוגברת לאלכוהול, או עודף משקל – יהיו אלה המטרות הטיפוליות הראשונות. אולם פעמים רבות יש לעשות מעבר/בנוסף לזה, ולהתייחס לתסמונת המטאבולית כגורם בעל משמעות רבה לכבד שומני. טיפול בתסמונת המטאבולית (סינדרום מטאבולי) כולל דגש רב להפחתת האינדקס והעומס הגליקמי של המזון. בקישור מופיע הסבר על אינדקס ועומס גליקמי עבור פירות, אולם חשוב תחילה להמנע ככל הניתן משימוש בסוכרים על צורותיהם השונות, כמו גם במאפים ולחמים העשויים מדגנים שנטחנו לקמח. ניתן להיעזר בקישור הבא על מנת להבין טוב יותר באילו דרכים בריא יותר להמתיק את האוכל. ככל הנראה יש להיזהר במיוחד מפרוקטוז מזוקק הנמצא כממתיק במזונות שונים.
בהקשר לתסמונת המאטבולית, עלתה הסברה כי תזונה דלת פחמימות תסייע גם במצב של כבד שומני, אולם כשמשווים דיאטת דלת פחמימות לתזונה מקבילה עם אותה כמות קלוריות, לא נמצאה תועלת לתזונה דלת הפחמימות. להבנתי, הדבר מוכיח שוב שזה לא עניין של כמות הפחמימות, אלא איכות המזונות המכילים פחמימות. ישנם מזונות בריאים עשירים בפחמימות טובות, וישנם מזונות מזיקים עשירים בעיקר בפחמימות ״רעות״.
מספר מחקרים הראו כי בחירת תזונה בריאה, כמו למשל דיאטה ים תיכונית, מפחיתה את הסיכון לסבול מכבד שומני. להבנתי, כמעט כל פעם שעושים השוואה מחקרית בין תזונה מערבית ״רגילה״, לבין תזונה עשירה בירקות, קטניות, אגוזים וכדומה – ניתן יהיה לראות ירידה בסכנה לסבול ממצבים בריאותים שונים כמו כבד שומני. מחקר מעניין מצא ש״דיאטה ים תיכונית ירוקה״ יעילה בהרבה מדיאטה ים תיכונית רגילה בהקשר להצטברות לא תקינה של שומן בכבד.
מספר מחקרים, כמו זה שמתואר במאמר שבקישור, מעלים את האפשרות כי תזונה עשירה בחלבון מעלה את הסיכון לסבול מכבד שומני. במחקר אחר נמצא כי תזונה צמחונית בה מוחלף הבשר בקטניות, ופחמימות ריקות בדגנים מלאים – מביא למצב טוב יותר של הכבד. יתרה מזו, מחקרים כמו אלה שבקישור זה – מצביעים על האפשרות שאכילת בשר, אפילו בשר לא מעובד, מעלים את הסיכון לכבד שומני. אלו נקודות למחשבה עבור העושים והממליצים על תזונה עשירה בחלבון…
על מנת להפחית את הסיכון שכבד שומני יהפוך למצב רפואי מסוכן יותר, מחקר מצא שיש לשלב בתפריט כמה שיותר מזונות בעלי השפעה אנטידלקתית.
כיוון מחקרי אחר מצביע על החשש ששומן רווי פוגע בכבד, ומעלה סיכון לכבד שומני.
ברפואה הטבעית ישנם כמה פרוטוקולים המיועדים לעזור לגוף לעשות ״דיאטת ניקוי״. בקישור אני מסביר מה זה דיאטת ניקוי וגם מדוע קשה לי עם המינוח הלא מדעי הזה. לעניין כבד שומני, תהליכים ל״ניקוי גוף״ וחיזוק הגוף עוזרים להרבה מאוד אנשים אכן להשיג את המטרה הרצויה. תהליך ״ניקוי כבד״ הגיוני וטוב כולל כמה אלמנטים תזונתיים המאפשרים לכבד ולאיברים נוספים לשפר את תפקודם. נושא זה נבדק מחקרים כמה פעמים בהיסטוריה, וגם לי היתה הזכות להוביל מחקר כזה בבית החולים בו עבדתי. אנחנו חקרנו לעומק את השפעת דיאטת האורז על מדדי בריאות שונים, ובין השאר מצאנו שיפור בתפקודי הכבד. את סדנת הניקוי אותה בדקנו במחקר אני ממשיך להעביר גם כיום. פרטים בקישור.
סיכום ביניים בנושא תזונה וכבד שומני:
- ירידה במשקל.
- המנעות מאלכוהול.
- תזונה טבעית עשירה בירקות, קטניות, אגוזים, דגים בריאים, אצות, פטריות ועוד. כמות מתונה של דגנים שלמים ופירות איכותיים.
- דגש רב על תזונה עם אינדקס גליקמי ועמוס גליקמי נמוכים.
- הגיון רב לעבור תהליך המכונה ״דיאטת ניקוי כבד״.
האם ישנן תרופות טבעיות יעילות לטיפול בכבד שומני?
ישנם מספר מזונות, תוספים וצמחי מרפא שנבדקו ונמצאו יעילים לטיפול בכבד באופן כללי, ובכבד שומני באופן ספציפי.
כורכום הוא אולי מזון הבריאות הנחקר ביותר בהקשר לבריאות הכבד. יש הטוענים שיש כבר להכיר בכורכום כתרופה, כשהשפעתו המדעית על הכבד היא אחת הדוגמאות הבולטות לכך. סקירת מחקרים ומטא-אנליזה זו, מציגה באופן מקיף עד כמה מועיל הכורכום עשוי להיות לבריאות הכבד.
יש לשים לב שישנו חשש כי רבות מאבקות הכורכום הנמכרות כתבלין בארץ אינן איכותיות, ואולי אף מזויפות/מעורבבות עם מרכיבים אחרים. אני ממליץ בחום על צריכה של כורכום טרי. בקישור הבא מתכון נפלא למשקה כורכום נהדר ובריא. וניתן להתרשם בתמונה הבאה כיצד נראה צמח הכורכום בגינה שלי…
צמח הכורכום גדל בגינה בריאה:

מזונות הנחשבים כתומכי כבד ברפואה הטבעית בנוסף לכורכום הינם ארטישוק, סלק, לימון וסלרי.
ישנם עוד תוספים וצמחי מרפא רלוונטים, כמו למשל גדילן מצוי, שינן רפואי ואף אומגה 3. צמחי מרפא ותוספי תזונה יש לקחת בליווי מקצועי מתאים.
בברכת כבד בריא לכל,
אופיר פוגל, נטורופת