ישנם מספר מחקרים המחזקים את ההנחה הרווחת שנטילת תוספי ויטמין אי מקלה על תסמינים של גיל המעבר. אולם, התמונה הקלינית-מחקרית הרבה יותר מורכבת. אציג כאן בקצרה סקירת מחקרים שמנסה לבדוק את הנושא בעין יותר ביקורתית. בנוסף, אשתף כאן בכמה נקודות מחשבה, אזהרה ופעולה נוספות בנושא טיפול טבעי בגיל המעבר.
מחקר: האם תוסף ויטמין E מועיל בהקלה על סימפטומים בגיל המעבר?
בשנת 2020 פורסמה סקירה שיטתית של מחקרים קלינים שניסו לבדור האם ועד כמה תוספי ויטמין E עשויים להקל על סימפטומים שונים של נשים בתקופת גיל המעבר.
עורכי הסקירה סיכמו נתונים מתוך 16 מחקרים קלינים בהקשר לתוסף ויטמין E וגיל המעבר. הם סיווגו את המחקרים לשלוש קטגוריות, לפי הסימפטום שבו ניסו לטפל:
- אטרופיה נרתיקית – יובש ושינויים נוספים ברירית הנרתיק. בנושא זה נמצאו ונותחו 4 מחקרים מבוקרים בהם נבדקה ההשפעה של ויטמין E בטבליות נרתיקיות בהשוואה לתרופת דמה, חומצה היאלורונית או אסטרוגן.
- סימפטומים הקשורים לכיווץ כלי הדם, מערכת העצבים ומצב רגשי-נפשי. גם בנושא זה נמצאו ונותחו 4 מחקרים מבוקרים בהם נבדקה ההשפעה של תוסף ויטמין E בהשוואה למינון נמוך יותר או לתרופת דמה.
- בריאות כלי הדם, כולל רמות כולסטרול וטריגליצרידים. בנושא זה נמצאו ונותחו 9 מחקרים מבוקרים בהם נבדקה ההשפעה של ויטמין E בהשוואה לקבוצת ביקורת שקיבלה תרופת דמה, טיפול הורמונלי או טיפול אחר.
להלן סיכום התוצאות כפי שמסוכם באתר נטורופדיה המומלץ לאנשי מקצוע בתחום הרפואה המדעית-טבעית:
״באופן כללי החוקרים מציינים כי ישנו קושי להעריך את היעילות של ויטמין E בשל הטרוגניות גדולה בין המחקרים. הם מראים כי הטיפול באטרופיה נרתיקית בעזרת אסטרוגן היה יעיל יותר בהשוואה לויטמין E, אולם ניכר יתרון לשילוב של שניהם כך שהוספת ויטמין E עשויה להגביר את היעילות של הטיפול ההורמונלי ולהפחית את ההשפעות השליליות שלו על ידי הפחתת המינון הנדרש.
…ויטמין E ללא תוספות אחרות, נמצא בעל השפעה מיטיבה גם על תסמינים נפשיים, כאשר שילוב עם תרופות נוגדות דיכאון עשוי להפחית תסמינים נפשיים ווזומוטוריים בגיל המעבר.
החוקרים מסכמים כי לויטמין E עשויה להיות השפעה מיטיבה על תסמיני גיל המעבר כגון גלי חום, שינויים בכלי הדם, בפרופיל השומנים ובבריאות הנרתיק. למרות שלאסטרוגן יעילות קלינית טובה יותר, עשוי להיות יתרון לשילוב שלהם או לשימוש בויטמין E בלבד לנשים עם התווית נגד לטיפול הורמונלי.״
מדוע תוצאות המחקרים אודות טיפול בתוספי ויטמין E אינן מספיק טובות במרבית המקרים?
להבנתי כיום, ישנן שתי סיבות עיקריות הגורמות לכך שמחקרים תצפיתיים מראים על קשר בין ויטמין E לבין בעיות בריאות וסימפטומים בגיל המעבר, לבין המציאות המחקרית והטיפולית בהקשר למתן תוספים.
הבעיה העיקרית עם תוספי ויטמין E הינה איכות התוסף. יש המון סוגים של תוספים מקבוצה זו, וחלקם סינטתים ואף מסוכנים לשימוש. ישנם לפחות 8 סוגים שונים של ויטמין E. לצערנו, דווקא הסוג של ויטמין E שנמצא במרבית התוספים כחומר בודד, הוא בכלל פרקציה סינתטית ופחות יעילה ובטוחה של הויטמין. ניתן לקרוא על כך עוד מהקישור הבא – האם תוסף ויטמין E בטוח לשימוש?
בעיה נוספת בהקשר זה קשורה לפער העצום שבין התובנה והמחקר המראים שמחסור בויטמין E בתזונה ו/או בדם/בגוף קשורים בבעיה רפואית כזו או אחרת, לבין קבלת מענה טיפולי יעיל על ידי תוסף תזונה. מחסור בויטמין E בתזונה ו/או בדם או בגוף שלנו, כנראה שמעיד על כך שאנו לא אוכלים מספיק אגוזים, עלים ירוקים, נבטים, אבוקדו, קטניות, דגים בריאים וכדומה. כך שהרבה יותר הגיוני להסיק שצריכה מועטה של מזונות בריאים אלה מעלה את הסיכון לבעיות בריאות. ובשל כך, מתן תוסף במרבית המקרים לא יעזור באופן ניכר.
בריאות ואושר,
אופרי פוגל, נטורופת