האם נטילת שמן דגים אכן מסוכנת?

רבים פנו אלי בעקבות מאמר שפרסם ד״ר גיל יוסף שחר תחת הכותרת: ״אומגה 3 – עלייתו ונפילתו של שמן הדגים – קריסת המיתוס״. למרות שהתייחסתי לסוגיה זו כאן גם בעבר, הנושא חשוב ומשמעותי. אביא כאן את עיקרי התייחסותי לטענות של ד״ר יוסף שחר, כולל השורה התחתונה מבחינתי.

טענות חדשות במאמר בגנות היעילות והבטיחות של שמן דגים לבריאות

בנוסף לטענות כנגד שמן דגים שד״ר שחר העלה בעבר, שאליהן התייחסתי כאן בעבר, מובאות במאמר החדש כמה טענות חדשות. המאמר החדש מגולל את היסטוריית המחקר בנושא, תוך כדי התמקדות בתזונת האסקימוסים הידועה בצריכה של כמויות עצומות של דגים. בעיני, לאור הספרות המקצועית הרבה שאני קורא בתחום עוד מהמילניום הקודם, לעולם טענה זו לא היתה משמעותית. זוהי טענה אזוטרית ולא חשובה בביסוס ההמלצות לצריכת אומגה 3. תזונת האסקימוסים מאוד שונה מכמעט כל תזונה אחרת. היא חסרה במרכיבים רבים, ובמקביל, כוללת אכילה עצומה של מוצרים מהים. ה״גילוי״ שתזונתם אינה בריאה לא מפתיע ולא אמור לשנות דבר.

במאמר ישנה טענה שאכילה כמו האסקימוסים מביאה לדימומים מסוכנים. הטענה מתבססת על ניסוי אישי שעשה חוקר אחד על עצמו… אני לא מכיר מחקרים קליניים ראויים המראים כי אכילת דגים מביאה לדימומים מסוכנים, למרות שישנו חשש תיאורטי שאכן זה עלול לקרות. בשל כך, אני לא ממליץ לאנשים שנוטלים תרופות חזקות לדילול דם לקחת אומגה 3.

האם אומגה 3 גורם הפרעות קצב לב מסוכנות?

בשנים האחרונות התפרסמו שני מחקרים שהתבססו על אותו מסד נתונים, מהם עולה החשש שתוספי שמן דגים מעלים סיכון להפרעות קצב. הכותרות שפורסמו באותם מחקרים אכן מעלים חשש, וצורך בהמשך מחקרים שיבהירו נקודה זו. מכל מקום, חשוב להבין את התוצאות האמיתיות שמצאו באותו מחקר:

נמצא כי ישנה עליה קלה בסיכון לפרפור פרוזדורים לא קטלני, אך הוא מקושר עם ירידה בסיכון לפרפור פרוזדורים קטלני. משמע, מי שנטל שמן דגים היה מוגן מפני אירוע מסכן חיים, ולכן שרד יותר טוב אירוע לא קטלני. שזה, כמובן, התוצאה הרצויה.

במקביל, גם מחקר שלילי לכאורה זה, מצא כי מי שנטל שמן דגים נהנה מירידה בתחלואה לבבית כללית ומירידת הסיכון למוות מהתקפי לב.

מה הן הסכנות בצריכת שמן דגים ו/או דגים?

עם ובלי קשר למאמר של ד״ר שחר, אכן ישנם מוצרים גרועים של שמן דגים. מוצרי שמן דגים חייבים להיות נקיים מרעלים, ומוגנים מחימצון. ישנם כמה חברות שמקפידות על כל הכללים. אחת מהן היא ״אומגה גליל״ המקפידה על בדיקות שוטפות של מידת החימצון של מוצריה. ובנוסף, מייבאת ושומרת על התוספים בתנאי קירור נאותים.

במקביל, חברת ״אומגה גליל״ טוענת שמוצרים של שמן מרווה מרושתת המשווקים בארץ, נבדקו אצלם במעבדה, והתגלו כמחומצנים מעל הערכים המותרים.

יש כאן כנראה ״מלחמה״ עסקית, ואני מקווה שכל ״הצדדים״ יתמקדו בלהבטיח שהמוצרים שהם מוכרים יהיו איכותיים ככל הניתן, ללא יציאה-נגד מוצרים אחרים.

השורה התחתונה: שמן דגים או שמן מרווה מרושתת או בכלל משהו אחר??

לצערי, ד״ר גיל יוסף שחר שהינו רופא בעל ידע רב וזכויות רבות בעולם הרפואה הטבעית, עוסק גם במכירת מוצרים. הוא ממליץ על שמן מרווה מרושתת. אני חושב שזו טעות לעסוק בטיפול/רפואה, ובמקביל להרוויח כסף ממכירת מוצרים עליהם המטפל/רופא ממליץ. מצד שני, ממה ששמעתי בעבר מד״ר שחר, הוא ממליץ ומוכר מוצרים אשר השקיע בהם מחקר ומשאבים על מנת לוודא שהם הטובים והבטוחים ביותר. עניין של גישה.

ניתן לקרוא כאן מקבץ מאמרים של חברת ״אומגה גליל״ המשווה בין שמן דגים למרווה מרושתת. גם כאן, יש לציין בהגינות, האינטרס של החברה הוא למכור שמן דגים.

הנושא הנ״ל מאוד מורכב. הוא קשור גם במחקרים לבריאות המוח ומחלות נוספות. כדי לא להאריך ולסבך יותר מדי, אגיע לשורה התחתונה. למיטב הידע, ההבנה והניסיון שיש ברשותי כיום, אני ממליץ למרבית האנשים להקפיד על הדברים הבאים:

1. לאכול מזונות בריאים עשירים בחומצות שומן צמחיות של אומגה 3 – ALA. מדובר בעיקר בזרעי פשתן וצ׳יה שיש לזכור שחשוב לטחון אותם. בנוסף, ובמידה מועטה יחסית, גם אגוזי מלך עשויים לסייע. בעונה מסויימת כדאי לאכול גם עלי רגלת הגינה.
2. לאכול דגים בריאים בלבד. עד 3 פעמים בשבוע. להעדיף את הדגים הקטנים.
3. נטילת תוספי תזונה צריכה להיעשות רק עם ייעוץ מקצועי הולם. מירב המחקרים הטובים שאני מכיר, תומכים ביעילות ובבטיחות של מוצרי שמן דגים איכותיים.

בריאות

אופיר פוגל, נטורופת